Ha tenido lugar hoy, 21 de abril de 2015, de 13 a 15 horas,en
la Sala de Actos de la Agència de Salut Pública de Barcelona. Pl Lesseps 1,
planta 1. Barcelona.
La Agencia de Salud Pública de Barcelona (ASPB) ha organizado
esta sesión sobre la vigilancia y el control de arbovirosis en Barcelona, contando
con aportaciones de especialistas en vigilancia epidemiológica y en vigilancia
y control de plagas urbanas.
Uno de los campos de actuación de la Agencia de Salud Publica
de Barcelona (ASPB) es la vigilancia y control de plagas urbanas, así como la
realización de acciones destinadas a proteger a la población frente a los
peligros que éstas puedan representar para la salud pública.
Dentro de éste ámbito, la ASPB ha organizado un debate
científico sobre las arbovirosis en Barcelona, centrándose especialmente en la
vigilancia y el control del dengue y el chikungunya.
Los arbovirus son virus transmitidos por la picadura de
artrópodos. En el caso del dengue y el chikungunya la transmisión a humanos
sucede principalmente a través de los mosquitos Aedes aegyti y Aedes
albopictus.
El debate ha estado moderado por Victor Peracho, responsable
de Vigilancia y Control Ambiental en la ASPB.
PROGRAMA
* Los arbovirus:
riesgos y situación actual
Miguel J.
Martínez., Hospital Clínic de Barcelona
* Experiencia en arbovirosis
en el Programa de Salud Internacional (PROSICS)
Diana Pou, Hospital
Vall Hebrón, Institut Català de la Salut
* La importancia de
la vigilancia epidemiológica en los casos de dengue y chikungunya
* Esteve Camprubí,
Servei d’Epidemiologia. Agència de Salut Pública de Barcelona.
* Dengue y
chikungunya: vigilancia y control vectorial.
Tomàs Montalvo.
Servei de Vigilància i Control de Plagues Urbanes. Agència de Salut Pública de
Barcelona
Lugar: Sala de Actos, Fecha: 21 abril de 2015
Horario:
de 13 a 15 horasTras cinco minutos de cortesía ha empezado la sesión por Victor Peracho, responsable de Vigilancia y Control Ambiental en la ASPB, quien ha hecho una semblanza de la sesión y ha presentado a cada uno de los ponentes.
Como el primero en intervenir ha sido Miguel J. Martínez del Hospital Clínico de Barcelona, su exposició ha sido más novedosa para el público asistente.
Ha explicado que la arboviosis está producida por arbovirus y los más importantes son:
* Togaviridae
* Bunyaviridae
* Flaviridae
* Asphaviridae
Y los principales vectores causantes de su transmisión son artrópodos:
* Mosquitos: Aedes aegypti y Aedes albopictus.
* Flebótomos
* Culicoides
* Garrapatas
Aedes aegypti |
Mosquito tigre, Aedes albopictus |
Las exposiciones se han centrado en dos enfermedades, el Dengue y la Chikungunya.
Por tener una mayor historia,
el Dengue.
Posibles países para padecer el Dengue, debido a la presencia del mosquito Aedes aegypti. Pues el Aedes aegypti es un buen vector para transmitir la enfermedad y por otra parte es de difícil control.
Zonas más afectadas por el dengue en América:
Chikungunya
Se evalúa que en el último año la han padecido 1.300.000 personas, de las cuales solo se han podido confirmar unas 30.000.
Origen del Chikungunya en la década de 1960-70. |
Diana Pou, Hospital Vall d'Hebrón, Institut Català de la Salut, ha intervenido en segundo lugar, explicando los casos atendidos en Barcelona, tanto en el Servicio de enfermedades tropicales, en paseo Marítimo, 25-29 de Barcelona, como en el mismo Hospital de la Vall d'Hebrón.
La atención depedendera de la etapa de la enfermedad. Tras la picadura del mosquito transcurren unos días de incubación, luego hay una etapa febril que muchos pacientes la padecen durante su viaje de regreso, luego hay un plazo donde el virus está activo en el paciente y así cualquier mosquito, no poseedor de la enfermedad, queda contaminado, transmitiendo la enfermedad a otros afectados por sus picaduras, a esto se le llama infectación autónoma.
arbovirus causante del Dengue |
En algunos casos pueden no producirse síntomas.
Los afectados por Dengue de tipo I quedan inmunizados por el virus del Dengue del tipo I, pero no para las cepas de otros tipos.
Según una pregunta final, la doctora contestó que aunque no hay nada demostrable, se supone que pasados más de diez años el afectado pierda esa inmunización.
Especialmente la Chikungunya, ocasiona, sobre el 92% de los afectados, artrálgias con fuertes dolores articulares, impidiendo en muchos casos moverse. Sobre el 85% fiebre elevada y a un 60% manchas cutáneas.
También nos ha msotrado una vacuna, en proceso (III estado), CYD - TDV que se ha preparado a partir de la vacuna contra la fiebre amarilla. Existencia varias contradicciones, como ciertos serotipos sobre su efectividad.
Tiene una eficacia del 60%. Parece insuficiente, pero frente a los millones de afectados cada año, si reduce el número en un 60%, ya es todo un éxito.
Esteve Camprubí, Servei d’Epidemiologia. Agència de Salut Pública de Barcelona ha hablado en tercer lugar.
Inicialmente ha mostrado como en latinoamérica ha pasado de encontrarse, especialmente la Chikunguanya, en la zona de Colombia, Venezuela, costa pacífica de Centro américa y regiones de Brasil, bajó hacia Perú y ahora se centra en Brasil y Paraguay.
Otras de las zonas más afectadas que producen contagios en España es la isla formada por Haití y República Dominicana.
En Cataluña las zonas más afectadas son el Delta del Ebro, el Gran Barcelona y una parte importante de la provincia de Gerona, especialmente las zonas más costeras.
Esteve Camprubí nos ha mostrado una representación semejante con PCR, IgM, IgG |
Como esta entrada se está largando, la interrumpo aquí a falta de la intervención de Tomàs Montalvo. Servei de Vigilància i Control de Plagues Urbanes. Agència de Salut Pública de Barcelona, a caso la más interesante para mí por se la aplicación más cercana a una empresa de Control de Plagas.
Ver también:
El papel de los vectores en las Arbovirosis. Estudios de competencia y transmisión vectorial
en el CReSA
http://www.cresa.es/cresa3/modulos/novedades/Novedades/2013/noticia262/ppt/Nitu%20Pag%C3%A8s.pdf
Unidad de atención al viajero: http://www.parcdesalutmar.cat/usuaris/es_unitat_atencio_viatger.html
Preguntas
y respuestas sobre las vacunas contra el dengue: estudio de fase III de la
vacuna CYD-TDV en América Latin: http://www.who.int/immunization/research/development/ES_QA_dengue_vaccine_LatAm_nov14.pdf
Chikungunya virus diagnostic testing: http://www.astho.org/Environmental-Health/Natural-Environment/Vector-Borne-and-Zoonotic-Diseases/CDC-Chikungunya-Virus-Diagnostic-Testing/
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